各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府:
按照甘孜州醫(yī)療保障局關于推進醫(yī)保信息化標準化工作通知(甘醫(yī)保發(fā)(2023)34號)文件要求,為進一步提高我縣醫(yī)保電子憑證激活應用率,現(xiàn)就有關事項通知如下。
一、總體目標
醫(yī)保電子憑證是全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺的重要組成部分,是辦理醫(yī)保線上業(yè)務的身份憑證,由國家醫(yī)保信息平臺統(tǒng)一生成,一人一碼,具有方便快捷、應用豐富、全國通用、安全可靠等特殊優(yōu)勢。參保人員激活醫(yī)保電子憑證,可實現(xiàn)就醫(yī)報銷、購藥結算、醫(yī)保查詢、異地就醫(yī)備案等業(yè)務的一“碼”通行,不僅安全便捷還可降低實體卡接觸風險。醫(yī)保電子憑證的全面推廣應用,也為推進全民參保,打擊欺詐騙保等工作提供有力支持,更好助力提升醫(yī)保治理現(xiàn)代化、科學化、精細化能力和水平。因此,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要充分認識推廣醫(yī)保電子憑證的重要意義,切實加強組織領導,壓實責任,做好醫(yī)保電子憑證的激活推廣工作。
二、工作任務
根據(jù)甘孜州醫(yī)療保障局工作安排,2023年底我州參保人員醫(yī)保電子憑證激活目標任務數(shù)需達到參保總數(shù)的90%,電子醫(yī)保憑證使用的結算率需達到參保總數(shù)的30%。截至目前,我縣推進醫(yī)保電子憑證激活應用工作滯后,激活率不足37%,離目標任務差距很大。為有力有效推進醫(yī)保電子憑證激活應用推廣任務,提升電子憑證的申領激活量做如下安排。
一是要充分利用手持醫(yī)保綜合業(yè)務終端(人臉識別設備)的便捷性,集中開展醫(yī)保電子憑證激活,確保在2023年底前激活率達到州上要求;二是在激活電子醫(yī)保憑證時,無法通過手持終端進行認證的,請各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))充分發(fā)揮醫(yī)保網(wǎng)格員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)保員、第一書記、駐村干部的作用,利用群眾大會、壩壩會等形式,指導群眾通過使用智能手機下載國家醫(yī)保服務平臺APP或微信小程序綁定身份證號碼后人臉識別激活電子醫(yī)保憑證;三是對無智能手機的兒童和老人,請各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))在國家醫(yī)保服務平臺APP,通過戶主綁定身份證信息人臉識別激活后,在親情賬戶模塊綁定家庭成員上傳相關證明即可激活電子醫(yī)保憑證。
三、工作要求
(一)壓實工作責任。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要加強領導,統(tǒng)籌規(guī)劃,明確工作目標、推進措施和時間節(jié)點,督促轄區(qū)內(nèi)參保群眾做好電子憑證激活相關工作,力爭做到參保人員醫(yī)保電子憑證激活無遺漏、全覆蓋,形成全社會共同參與的良好局面。
(二)突出工作重點。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要在11月15日前完成電子醫(yī)保憑證激活應用量達到90%以上的目標任務。對不能按時完成目標任務影響全縣在全州考核的鄉(xiāng)鎮(zhèn),將扣除年底績效考核分值,并由紀委監(jiān)委約談鄉(xiāng)鎮(zhèn)一把手。
(三)深入宣傳發(fā)動。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要加大宣傳力度,充分利用微信群、抖音APP等載體,深入宣傳醫(yī)保電子憑證功能和作用、激活渠道及方法步驟,引導參保人員主動關注、積極體驗、激活使用。
甘孜縣人民政府辦公室
2023年10月24日